DECRETO 72/2001, de 2 de abril, del Gobierno Valenciano, por el que se regula la atención continuada en el ámbito de la atención primaria. [2001/M3159]
(DOGV núm. 3975 de 06.04.2001) Ref. Base Datos 1386/2001
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Análisis jurídico
Fecha de entrada en vigor: 01.01.2001 Notas: Regulación de la atención continuada en el ámbito de la atención primaria. Esta disposición está afectada por: Modificada por: -
Análisis documental
Origen disposición: Conselleria Sanidad Grupo Temático: Legislación, Reglamentación Materias: Asistencia sanitaria Descriptores: Temáticos: profesión sanitaria, servicio sanitario, jornada de trabajo , atenciòn primaria, monografías
DECRETO 72/2001, de 2 de abril, del Gobierno Valenciano, por el que se regula la atención continuada en el ámbito de la atención primaria. [2001/M3159]
El actual modelo de atención primaria vertebrado en torno a las áreas de salud como estructura fundamental del sistema sanitario, aprobado por el Decreto 42/1986, de 21 de marzo, del Gobierno Valenciano, pretende la concepción integral de la salud, incluyendo necesariamente, entre sus funciones, la atención a la urgencia mediante el establecimiento de turnos de atención continuada por parte de los miembros de los Equipos de Atención Primaria (EAP).
Por sucesivas órdenes de 24 de marzo de 1995, 26 de febrero de 1997, y por Resolución de 19 de noviembre de 1.999, del conseller de Sanidad, se han ido suprimiendo los servicios especiales y ordinarios de urgencia en aras a unificar la prestación de este servicio en el ámbito de atención primaria.
Asimismo, atendiendo al fallo de la Sentencia número 13/2000, de 2 de noviembre, de la Sala de lo Social, del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana, se hacía necesaria la aprobación de una norma que recogiera el aludido pronunciamiento judicial, que se hizo eco de lo establecido en la Sentencia de 3 de octubre de 2000, del Tribunal de Justicia de la Comunidad Europea, el cual dilucidó las cuestiones prejudiciales planteadas en torno a si la actividad de los médicos de los EAP estaba comprendida dentro del ámbito de aplicación de las directivas 89/391/CE, del Consejo, de 12 de junio, relativa a la aplicación de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud de los trabajadores en el trabajo, y 93/1104/CE, del Consejo, de 23 de noviembre, relativa a determinados aspectos de la ordenación del tiempo de trabajo.
En su virtud, después de haber sido acordado en la Mesa Sectorial de Sanidad en fecha 17 de noviembre de 2000, de acuerdo con lo previsto en el artículo 32.b) de la Ley 9/1.987, de 12 de junio, de Órganos de Representación, Determinación de las Condiciones de Trabajo y Participación del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas, a propuesta del conseller de Sanidad y previa deliberación del Gobierno Valenciano, en la reunión del día 2 de abril de 2001,
DISPONGO
Artículo 1. Ámbito de aplicación
1. El presente decreto será de aplicación a los Equipos de Atención Primaria (EAP) que llevan a cabo atención continuada.
2. El personal de cupo y zona realizarán atención continuada de forma voluntaria.
Artículo 2. Puntos de atención continuada. Concepto
Se entiende por atención continuada la atención permanente que se presta a la población fuera del horario ordinario del funcionamiento del centro, llevándose a término en los Puntos de Atención Continuada (PAC), mediante el establecimiento de turnos rotativos entre los profesionales del EAP.
Artículo 3. Modalidad para la prestación de la atención continuada
Todos los puntos de atención continuada se realizarán en la modalidad de presencia física.
Artículo 4. Ámbito de cobertura de la atención continuada
Como regla general, la población atendida por cada punto de atención continuada será la de la zona básica de salud. No obstante, con el objeto de garantizar una optimización de los recursos asistenciales existente y siempre que se asegure la calidad del servicio prestado, los PAC podrán organizarse de forma conjunta entre los miembros de los EAP de varias zonas básicas de salud limítrofes geográficamente. Sin embargo, en medio rural con amplia dispersión geográfica, los PAC tendrán ámbito de zona de salud.
Artículo 5. Horario de funcionamiento de los PAC. Órgano competente para fijarlo
El horario de funcionamiento de los PAC comenzará cuando finalice el horario de funcionamiento del centro, es decir, a las 15 horas en los centros que funcionen sólo en horarios de mañana y a las 21 horas en los centros que funcionen en horario de mañana y tarde, según las características del centro, y finalizará a las 8 horas del día siguiente. Los domingos y festivos los PAC funcionarán las 24 horas.
El órgano competente para fijar el horario de los PAC es la Dirección del Área, atendiendo a las características de la zona básica de salud.
Artículo 6. Exención de realizar la atención continuada por razón de edad. Requisitos
1. El personal del EAP mayor de 54 años podrá quedar exento de la obligación de realizar atención continuada. Para que la aludida exención sea concedida, la persona interesada deberá dirigir, de forma preceptiva, una solicitud a la Dirección de Atención Primaria del Área correspondiente, debiendo concederla en el plazo máximo de dos meses. En el supuesto de que transcurra este plazo sin que haya contestación por parte de la administración, la exención se entenderá concedida por silencio administrativo, en virtud de los dispuesto en el artículo 43 de la Ley de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.
2. La obligación para realizar la atención continuada se irá rebajando de forma paulatina hasta alcanzar el tope de los 45 años. Dicha rebaja se realizará a partir del 1 de enero de cada año, empezando en el 2002 y finalizando en el 2005, de forma que el 1 de enero del año 2002 el tope estará fijado en los 52 años, y el 1 de enero de 2005 en los 46 años de edad.
No obstante, todo ello quedará supeditado a que se garantice la asistencia sanitaria a la población.
Artículo 7. Otros supuestos de exención de atención continuada
Se podrá solicitar la exención a realizar la atención continuada en los siguientes supuestos:
Por embarazo.
Por periodo de lactancia.
Por problemas de salud que imposibilitan el ejercicio de la atención continuada. Para que se conceda la exención en este supuesto será preceptivo que el interesado presente informe médico justificativo. Una vez presentado el aludido informe, el director de Atención Primaria del Área correspondiente será el competente para valorarlo y, en su caso, conceder la exención solicitada.
En los tres supuestos aludidos, la solicitud deberá dirigirse por la persona interesada a la Dirección de Atención Primaria del Área correspondiente.
Artículo 8. Incorporación de la persona exenta al turno de atención continuada
En el supuesto de que la persona exenta de la prestación del servicio de atención continuada deseara reincorporarse nuevamente al mismo, deberá comprometerse a permanecer, como mínimo, un año natural prestando servicio en atención continuada antes de solicitar de nuevo la exención.
Artículo 9. Número de horas a realizar en atención continuada
El número máximo de horas de atención continuada a realizar en Atención Primaria será de 425 horas/año, pudiendo ampliarse de forma voluntaria hasta 850 horas/año.
En ningún caso la jornada de trabajo excederá de 48 horas, incluido el tiempo de trabajo dedicado a atención continuada, por cada periodo de siete días, en cómputo de 12 meses.
Artículo 10. Contratación de refuerzos externos de EAP
En el supuesto de que fueran necesarios refuerzos externos al EAP, para su cobertura se atenderá al siguiente orden jerárquico:
1. Personal voluntario de la misma área de salud, siempre y cuando no exceda el número de horas señalado en el artículo 9.
2. Personal contratado de la bolsa de empleo, según lo previsto en la normativa vigente.
3. Personal voluntario de otras áreas, siempre y cuando no exceda el número de horas señalado en el artículo 9.
Artículo 11. Libranza y compensación de días
El día siguiente de haber realizado atención continuada, de forma obligatoria, será día de descanso remunerado.
En el supuesto de que la atención continuada se efectúe en domingo, el día de descanso correspondiente será el lunes y, además, dará lugar a un día de compensación que se adicionará a los periodos vacacionales.
Los días 24 y 31 de diciembre, así como el 5 de enero, se considerarán festivos a efectos retributivos, con una remuneración equivalente a 24 horas de atención continuada.
Los días 1 y 6 de enero, el 9 de octubre y el 25 de diciembre tendrán el tratamiento de domingo, por lo que darán derecho a un día de compensación que se adicionará a los periodos vacacionales.
En atención a la regulación fijada en este artículo, las direcciones de Atención Primaria podrán arbitrar medidas organizativas necesarias para garantizar la adecuada atención sanitaria a la población, previa autorización de la Conselleria de Sanidad.
Artículo 12. Dietas
Se retribuirá, en concepto de restauración, al personal facultativo y al de enfermería que preste servicios de atención continuada con las siguientes cantidades:
1.500 pesetas en días laborables.
3.000 pesetas en domingos y festivos.
Estas cantidades se revisarán anualmente, atendiendo al IPC.
Disposición final
El presente decreto tendrá efectos retroactivos, aplicándose el mismo a partir de 1 de enero de 2001.
Valencia, 2 de abril de 2001
El presidente de la Generalitat Valenciana,
EDUARDO ZAPLANA HERNÁNDEZ-SORO
El conseller de Sanidad,
SERAFÍN CASTELLANO GÓMEZ
